EVALUACIÓN DE LOS EFECTOS HEMODINÁMICOS DURANTE EL PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO LAPAROSCÓPICO, ENTRE LA ANESTESIA INTRAVENOSA TOTAL Y LA ANESTESIA GENERAL BALANCEADA
Palabras clave:
Anestesia general balanceada, anestesia intravenosa total, hemodinamia.Resumen
Introducción: La Anestesia es un procedimiento por el cual se administra determinados fármacos que producen en el paciente un estado de inconciencia reversible con la capacidad de anular determinados reflejos y manteniendo una autonomía adecuada.
Se conoce como Hemodinámica al área científica que estudia las relaciones entre los principios de la física que gobiernan la presión, el flujo la resistencia y la compliancia aplicada al sistema cardiovascular.
Objetivo: Evaluar los efectos hemodinámicos (tensión arterial, presión arterial media y frecuencia cardiaca) durante un procedimiento quirúrgico laparoscópico entre la anestesia Intravenosa total y la anestesia General Balanceada.
Metodología: El estudio se realizó con un diseño clínico, controlado comparativo a simple ciego donde se incluyó a 60 pacientes entre las edades de 18 a 60 años, estado físico ASA I-II, sometidos a cirugía laparoscópica en los quirófanos del Hospital de Clínicas Pichincha y el Hospital Manuel Ygnacio Monteros de la ciudad de Loja. Los grupos fueron distribuidos en forma igual es decir de 30 pacientes para cada técnica anestésica.
Resultados: En los dos grupos se registraron variables hemodinámicas durante la inducción, después de la laringoscopia, durante el mantenimiento anestésico, al finalizar el acto quirúrgico, al despertar y extubar al paciente.
Se aplicó la prueba de T de Student observándose que en los momentos de la inducción (p=0,217) como en el momento de la intubación p= 0,684 son mayores a 0,05 (P> 0,05) es decir no existen diferencias estadísticamente significativas entre el valor de la media de la FC inicial y los valores al momento de la inducción, intubación y el mantenimiento anestésico.
Conclusiones: Lo que significa que la anestesia intravenosa total presenta mejores condiciones de estabilidad hemodinámica en la frecuencia cardiaca al momento de la inducción y de la intubación.